世界遗尿日是哪一天?

    儿童夜遗尿是指:≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上。年龄较大的儿童诊断时可适当放宽标准。

    据统计大约有16%的5岁儿童,10%的7岁儿童和5%的11-12岁儿童患有此病。其发病机制十分复杂,涉及中枢神经系统(若干神经递质和受体)、生理节律(睡眠和多尿)、膀胱机能紊乱以及遗传等多种因素。

世界遗尿日

    ICCS(国际小儿尿控协会)和ESPU(欧洲小儿泌尿外科协会) 在第26届欧洲小儿泌尿外科大会上期间宣布制定“世界遗尿日”。首个“世界遗尿日”定于2015年10月17日,主题是:Time to take action——关注小儿遗尿,行动在此时。自2016年起,每年 “世界遗尿日”会定在五月份的最后一个星期二。

成立背景

    在诊断治疗诸多疾病当中,儿童遗尿尚未得到足够重视。据统计治疗表明,夜遗尿患病率很高,5岁的孩子16%,在7岁儿童中有10%患遗尿症,并有2%到3%患儿一直持续到成年,遗尿问题经常被低估,但严重影响患儿自尊心和自信心,也是影响儿童身心健康一个重要因素之一。

    2013年11月,我国建立中国儿童遗尿管理专家协作组,2014年又发布了中国儿童单症状遗尿疾病管理专家共识,各区域性协作组也相继成立。在规范儿童夜遗尿诊疗目标,推广夜遗尿疗诊疗方面付出诸多努力。但是在中国夜遗尿儿童临床救治还存在很大挑战,部分家长和医师对遗尿不够重视,也是全球性问题。

    为呼吁公众关于遗尿儿童,重视遗尿问题带给家庭和孩子的严重影响,国际小儿尿痛学会ICS和欧洲小儿泌尿外科协会ESPU,在第26届欧洲小儿泌尿外科大会上期间宣布制定“世界遗尿日”。中国儿科医师协会肾脏委员会和中国小儿尿控协响应全球倡议,在中国第三届东方儿科大会上同期宣布首届“世界遗尿日”成立。首个“世界遗尿日”定于2015年10月17日,主题为:Time to take action——关注小儿遗尿,行动在此时。

遗尿危害

    遗尿问题经常被低估,但它带给患病儿童的危害巨大,可严重影响患儿自尊心与自信心,引起注意力不集中、焦躁、多动空想与孤僻等心理异常,甚至导致人格障碍,是威胁儿童身心健康的重要因素之一。

尿床

    夜遗尿使得孩子不敢参加在外过夜的集体活动,如夏令营;不敢再亲戚朋友家中过夜;甚至可能不敢带同学回家,怕别人看到“湿的”被褥。同时,孩子尿床也严重影响家长的生活质量,半夜更换被褥、清洗等等。有研究表明,尿床是儿童的第三大创伤事件,仅次于父母离婚和吵架。

遗尿病因

    遗尿症的病因比较复杂,可能跟遗传、生长发育延迟、心理等各种因素相关。国际上最为认可的说法是:孩子夜间尿量的产生超过了孩子的膀胱容量,同时孩子不能从睡眠中醒过来。最重要的原因概括起来有:

● 缺乏一种化学物质,叫做“血管加压素”。这种物质在晚上会分泌得更多,告诉肾脏少产生些尿液。所以,即便孩子的膀胱容量是正常的,缺少了这种物质,膀胱也不能储存这些多余的尿液。

● 孩子的膀胱容量不够大,储存不了他/她整晚的尿液。

● 充盈的膀胱没有向大脑发送信息,把孩子叫醒上厕所,那膀胱就会自己排尿,这样就发生了尿床。

● 便秘:如果不是经常排便的话粪便会积压,并压迫膀胱,这样膀胱就很难把尿“憋”住,留在膀胱里。

● 饮料:有时候,如果孩子在睡前喝了太多的某种特定的饮料,也会引起尿床。

    尽管如此,有不少家长对于夜遗尿的认识存在一定误区,认为这是一种随着年龄增长会自愈的疾病,而不去寻找治疗;或者“病急乱投医”,患儿无法得到正规的诊疗;甚至有家长认为这是孩子的过错,而责骂打罚孩子。而这些行为都可能导致孩子的病情得不到有效的控制,而增加孩子的心理负担。

    尿床不是任何人的错,这是一个常见的疾病症状,它能够且应该得到妥善治疗。

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